手术会不会对癫痫患者的智力造成影响呢?
不少的癫痫患者都会有这样的一个顾虑,那就是癫痫手术会不会造成智力影响。
外科手术在理论上不会影响脑部功能。因为癫痫本身所影响的脑皮层部分(癫痫灶)一放电,周围就受影响。好比一幢楼,因其中一个房间的电线短路而造成整幢楼一片漆黑,如果通过控制,让那个房间黑暗,就能换来其他房间的明亮。同理,找出癫痫灶,将之切除,就能换来大脑功能的整体正常。
对于癫痫病的手术,现在的手术则是在先进的电生理技术监测下的进行手术。目前,各种电生理监测技术,如微电极细胞外记录、长程脑电图监测、录像脑电图监测、皮层和深部脑电图监测等,构成了脑功能性手术的监护屏障。
对于癫痫病手术是否会造成智力障碍,通常情况来看,癫痫患者进行手术治疗是否会影响其神经认知功能,如智力、语言、记忆力等,要是具体情况而定。由于患者发病原因不同,故对其采取的手术方法也不同。对于神经认知功能影响比较大的手术方法是颞叶切除和海马切除。特别是切除语言优势侧颞叶或海马,确实与学习和记忆语言能力的下降有关。但是大量的临床资料证明,手术治疗前已经存在颞叶病变或海马硬化的患者,因此手术治疗后,患者的语言和记忆力并无明显下降。
要知道癫痫病需要积极的治疗与重视,其实目前癫痫的外科手术方式主要包括:
致癫痫灶的完全切除,达到治愈的目的。
如病灶位于重要的脑功能区,切除后可能导致偏瘫(半身不遂)、失语等严重等神经功能障碍,这种情况下可以对采用颅内电极埋藏术。
对于双侧多个的致癫痫灶,不适用上述手术方法,可以采用胼胝体切开术,使癫痫放电以一侧半球扩散到另一侧半球的主要通路,故切断其可以阻止癫痫放电扩散。
癫痫手术是有针对性的,在条件良好和经验丰富的神经外科医师手上,常规行颞叶切除的病人中近90%能获得痊愈,另外有10%显着改善。对于癫痫病手术,一定要选择专业完备的癫痫中心,这样才能把手术风险降到比较低。