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特发性癫痫病怎么治疗

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特发性癫痫病怎么治疗?特发性癫痫指无脑部器质性或代谢性疾病表现、致病原因尚不明确的一类癫痫,又称为原发性癫痫病,那么,特发性癫痫怎么治疗效果好?

 


 
首先了解清楚特发性癫痫症状:特发性癫痫指的是无脑部器质性或代谢性疾病表现、致病原因尚不明确的一类癫痫,随着医学科学的不断发展进步,引起癫痫的原因不断被发现,原发性癫痫的比例日渐缩小,所以有学者将此类癫痫又称为隐原性癫痫,一部分脑部未见显着的结构变化和代谢异常,但和遗传因素有关,有家庭性出现的倾向,起病多在儿童期和青春期,亦有称此类癫痫为遗传性癫痫。
许多人会对特发性羊癫疯有错误的认识,因为依据现在临床上诊断技术尚找不到明确病因。有人说查不出病因的就叫特发性,其实这是一种误解。仁康癫痫医院专家指出:特发性羊癫疯是羊癫疯的另外一种,临床上我们称之为原发性羊癫疯,这种羊癫疯症状是一组症状体征组成的特定羊癫疯现象。特发性羊癫疯发病于特定的年龄,儿童或青少年多见;智力及精神运动发育正常;脑电图有原发性羊癫疯的特点;单一药物的简单的抗羊癫疯治疗即能控制发作,临床预后良好。
生活中不要去孤立羊癫疯人,应该让他们多参加一些集体活动,多和周围的人群进行交流.还需要家长和老师及时的做好青少年的心理辅导,让他们有信心去对抗羊癫疯.另外,就是在服用抗羊癫疯药物时,可能无法面对这些药物带来的副作用,这对于他们的学习和以后的生活是有影响的。
 
癫痫患者切记不要单一的进行用药,一般来说单一用药,效果都不是很好,而且还容易产生耐药性。癫痫患者需要长期用药,每一种药物都不便宜,所以药物治疗癫痫的原则应以单一药物为主,而且单一药物治疗癫痫,也大大的减小了药物的毒性。以免癫痫患者药物中毒。
癫痫病患对药物的耐药性,如果出现了耐药性应该及时的换药,药物治疗癫痫的原则包括要确认—种抗癫痫药物无效、需要更换另一种药物治疗癫痫的时候,这个过 程需要循序渐进,宜递减旧药,递增新药,一般根据药物半衰期及达稳态血浓度的时间,至少有3—7天过渡时间。以避免新药的功效没有稳定旧药突然停产导致癫 痫频繁发作。
西药在缓解期治疗阶段,多考虑的是用药剂量的变化,中药则不同,在发作基本控制后,或者在病情明显减轻时,中药的调理、补益作用显得十分重要,它能使 患者在不中断治疗的前提下,尽快恢复体能,增加抗病能力。
抗癫痈药物的选择。医生应参照病人的发作类型选择适当药物。因此,要求医生应了解每种抗施痈药的适应证,药动学特征,与其他药物的相互关系及可能的不良反应。 (一)治疗
  抗癫痫药常为对某一发作类型疗效较佳,而对其他类型的发作疗效差或无效,甚至有相反的作用。如乙琥胺对失神发作疗效较佳,对其他类型发作无效。苯妥英(苯妥英钠)对强直阵挛发作有效,有报道可以诱发失神发作。临床上可根据癫痫发作类型选用不同的抗癫痫药物。
  良性家族性新生儿癫痫(benign familial neonmal convulsion,BFNC)多预后良好,发作不频繁不需治疗。
  儿童良性中央颞区癫痫:睡前口服苯巴比妥通常可控制发作,2年后可停药,复发者应治疗至14岁。发作不频繁或仅在夜间发作不需治疗。无论治疗与否患儿较终均会停止发作。
  儿童良性枕叶癫痫:卡马西平、苯妥英(苯妥英钠)、苯巴比妥等治疗有效,通常可使痫性发作完全控制。
  肌阵挛失神癫痫 (myoclonic absence epilepsy) 常需联合用药,丙戊酸钠需维持较高血药浓度。部分患儿发病5年左右终止发作,有的病例发作可持续10年不能控制。
  青少年肌阵挛癫痫(juvenile myoclonic epilepsy,JME):应用丙戊酸钠(丙戊酸)可使75%的患儿完全控制,对丙戊酸钠(丙戊酸)治疗反应较差,或有GTCS可加用苯妥英(苯妥英钠)或巴比妥类,氯硝西泮单药治疗可能诱发GTCS。
  (二)预后
  癫痫的预后与许多因素有关,如病因、起病年龄、发作类型、发作频率、EEG表现、治疗时间早晚和对抗癫痫药物治疗反应等。1985年我国22省市对农村癫痫的流行病学调查发现,癫痫发作自然缓解2年以上者占40.4%,自然缓解5年以上占27.1%。而对癫痫患者经过合理而正规的药物治疗,发作完全控制率为50%~85%。预后受很多因素的影响、其中包括治疗不当。
  治疗失败的原因:①发作类型判断错误因而用药不当;②发作频率估计错误因而用药剂量不够;③不正规的用药,不能维持稳态有效血浓度;④癫痫本身为难治性癫痫。目前对难治性癫痫尚无统一的诊断标准,一般认为应用一线抗癫痫药,已达到稳态有效浓度或已达较大耐受量仍不能控制发作,每月发作1次以上,观察6个月~3年,方可确定为难治性癫痫。

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黄丽云---主治医师

 毕业于吉林医学院,从医三十年余年,在癫痫病诊疗方面具有坚实的理论基础和丰富的临床工作经验...【详细】