癫痫的治疗方式有很多,除了药物治疗癫痫外,还有神经调控治疗、生酮饮食治疗、手术治疗癫痫。成都军盛医院专家表示:对于药物难以控制的难治性癫痫,可以寻求其它的治疗方式,但到至今为止,药物治疗仍然是安全、稳妥的治疗方式。
一.治疗癫痫的药物选择:
根据发作类型选择抗癫痫药物,失神发作首选乙琥胺,其次为丙戊酸钠,其次选苯巴比妥;复杂部分性发作首选卡马西平,次选扑癫酮;特发性强直阵挛性发作(GTCS)与失神发作混合发生时,首选丙戊酸钠,次选氯硝西泮,乙琥胺加苯妥英钠或卡马西平。
1.治疗癫痫的药物剂量:
口服由低剂量开始,逐渐增加,通过监测血浓度以调整用药剂量。
2.治疗癫痫合并用药:
通常用单药控制发作,疗效不满意,可联合用药。
3.服药方法:
大多数药物可在饭后服用,以避免胃肠道副作用。苯巴比妥可在睡前1次口服。
4.药物副作用:
各种抗癫痫药物都有多种副作用,如皮疹、恶心、呕吐、嗜睡、眩晕、眼球震颤、共济失调、粒细胞减少、贫血、肝肾功能损害、多毛症、齿龈增生等。
5.癫痫治疗终止:
强直阵挛性发作与单纯部分性发作在完全控制后2~5年,失神发作在完全控制后6个月可逐渐减量,停止治疗。
6.癫痫持续状态的药物治疗:
成都军盛医院专家表示:可选用地西泮(安定)10~20mg,静注,每分钟不超过2mg,以后用地西泮50~100mg,加入5%葡萄糖500ml中,缓慢静滴,每日总量不超过100~200mg;苯妥英钠 0.2~0.5g,缓慢静注,不超过50mg/分钟;异戊巴比妥钠0.5g加入50%葡萄糖40ml中,缓慢静注,并密切观察呼吸与抽搐情况,如有呼吸抑制现象可随时终止用药;10%水合氯醛20~30ml,用等量温水稀释,保留灌肠;氯硝西泮1~4mg,缓慢静注。
二、手术治疗癫痫:
对部分性癫痫、脑电图显示局灶性病变者或难治性癫痫可考虑手术治疗。
三、难治性癫痫的治疗:
除用常规抗癫痫药物治疗外,可加用加巴喷丁、拉莫三嗪等。加巴喷丁每日剂量900~1 800mg,拉莫三嗪每日50~100mg。
四、癫痫持续状态的辅助治疗:
发作时应保持呼吸道通畅 ,给氧,高热脱水时应降温、补液,有颅内压增高的可用20%甘露醇快速静滴,同时注意纠正电解质与酸碱失衡。
五、癫痫的病因治疗:
成都军盛医院专家表示:对继发性癫痫除控制症状外,还应病因治疗。
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以上是成都军盛医院相关解答,癫痫病在治疗的同时,也要特别注意患者的日常生活护理和预防,这样可以有效的预防疾病的发作,更好的治疗疾病。如果您还有不明白的地方,可以咨询我院的专家,会给您详细的解答。祝愿患者早日康复!