癫痫患者什么时动手术合适
人们常常认为癫痫是不能治愈的,而没有接受规范治疗。其实2/3的患者是可以通过服药治愈或控制的。而剩下的1/3的患者需切除癫痫病灶切除才能治愈。
经过专科大夫正规严格的药物治疗2年以上,仍不能控制其发作的癫痫。患者若治疗一年仍无好转,则应仔细寻找原因,有的可能是很久前某次脑外伤,留下一疤痕;有的可能是脑内有一小肿瘤;有的可能是年幼时发高烧,留下脑内的伤迹等等。也有的病人,虽然仅发作一两次癫痫,也应到正规医院就诊,不能仅用抗癫痫药物治疗,而要作相关的检查,或许脑内能发现有关的病变。若发现脑内有异常,则要及时转到能开展癫痫病开颅手术治疗的专科就医。
患上癫痫要到医院查出病灶
检测和确定癫痫的病灶,患上癫痫的病人,首先一定要在正规医院的神经专科就诊,帮助寻找可能引起癫痫的原因,选作脑电图,CT或磁共振MR等检查查出病灶,若服药不能控制或经检查发现有癫痫病灶,这时就要通过手术的方法切除治疗。
据悉,治疗癫痫的开颅术前,医生会经过检查明确癫痫病灶的部位,再在术中用脑电图机寻找“异常放电”的脑细胞,后将其切除。切除病灶后再配合药物治疗,通常患者可以获得痊愈。
癫痫手术可以说是一种破坏性手术,但是他的破坏是有限制的,手术可以避免损伤正常脑细胞,而不致产生其他的后遗症。医生会对患者进行术前进行一系列详细评估,如患者是哪些部位受影响,哪个部位功能受影响大等等。对于没有明确功能的病灶位置进行完全切除,而对有功能的位置进行软膜下横切,以避免对大脑正常功能的损害。
据悉,手术治疗对癫痫患者的年龄并没有限制,而临床中选用手术的患者主要有四种类型:经多种药物治疗方案治疗无效者;产生药物副作用,如出现肝损害不能耐受药物者;记忆力、思考能力下降严重者;脑内检查有异常者。
近些年,在成都、广州、上海和南京等地的一些大医院均开展了这项工作,取得了很好的效果,有效率能达90%以上。